EKG Kütüphanesine Dön
STEMI & OMI Eşdeğerleri
Wellens Sendromu (Kritik LAD Darlığı)
Kesin Tanı: Wellens Sendromu (LAD Proksimal Kritik Stenoz - OMI)
EKG Tanı Kriterleri
1. Ağrısız dönemde V2-V3 derivasyonlarında derin bifazik T dalgaları (Tip A, %25) veya simetrik derin ters T dalgaları (Tip B, %75).
2. Prekordiyal derivasyonlarda patolojik Q dalgası OLMAMASI.
3. ST elevasyonu olmaması veya minimal (<1 mm) olması.
4. Normal veya hafif yüksek kardiyak biyobelirteçler (Troponin).
5. Yakın zamanda geçirilmiş tipik anjinal göğüs ağrısı öyküsü.
Acil Servis Yaklaşımı & Yönetim
Acil perkütan koroner girişim (PKG/Anjiyografi) KESİNLİKLE ENDİKEDİR. Bu hastalara ASLA efor testi yapılmamalıdır (ölümcül anterior MI tetiklenebilir). Gözlem altında tutulup kateter laboratuvarı uyarılmalıdır.
Atlanmaması Gereken Tuzaklar & Altın İnciler
T dalgası değişiklikleri hasta ağrılıyken değil, göğüs ağrısı geçtikten (reperfüzyon sonrası) sonra ortaya çıkar. Troponin negatifliği hekimi asla yanıltmamalıdır.
Bu Kategorideki Diğer Kritik EKG'ler
STEMI & OMI Eşdeğerleri
Akut Posterior MI (İzole Posterior STEMI Eşdeğeri)
Akut Posterior Miyokard Enfarktüsü (LCx veya RCA Oklüzyonu)
STEMI & OMI EşdeğerleriAkut Pulmoner Embolide Sağ Ventrikül Gerilimi EKG'si
Masif / Submasif Pulmoner Emboli & Akut Kor Pulmonale
STEMI & OMI EşdeğerleriModifiye Smith-Sgarbossa Kriterleri (LBBB ve Pacing'de STEMI)
Sol Dal Bloğu (LBBB) veya Ventriküler Pacing Zemininde Akut MI