Hayati Algoritmalar
Acil Tıp Protokolleri & Akıl Kartları
Uluslararası kılavuzlara (ERC 2025, AHA, Surviving Sepsis, ESO) dayalı yatak başı eylem planları ve basamak şemaları.
Hayati Tehdit
Akut Anaflaksi Acil Yönetimi
İ.M. adrenalin doz şeması, ikinci hat tedaviler ve taburculuk gözlem süreleri.
1. Basamak & Hayat Kurtarıcı: İ.M. ADRENALİN
Anaflakside tek kanıtlanmış mortalite düşürücü ilaç İNTRAMÜSKÜLER ADRENALİNDİR. Antihistaminik veya steroid için adrenalin asla geciktirilmemelidir!
Erişkin Dozu (>12 yaş): 0.5 mg IM (1:1000 formdan 0.5 mL)
Çocuk Dozu (6-12 yaş): 0.3 mg IM
Küçük Çocuk (<6 yaş): 0.15 mg IM
* Enjeksiyon Yeri: Uyluk orta-dış yüzü (M. vastus lateralis). 5-10 dakikada düzelme yoksa doz tekrarlanır.
2. Basamak Tedaviler (Adrenalinden Sonra)
- Sıvı Resüsitasyonu: Hipotansiyonda hızla 20 mL/kg SF / Ringer Laktat IV bolus.
- Oksijen & Havayolu: Yüksek akımlı O₂ maskesi, erken entübasyon hazırlığı.
- Beta-2 Agonist: Bronkospazm varsa Salbutamol 5 mg nebül.
3. Basamak (Destekleyici Tedavi)
- H1 Antihistaminik: Feniramin 45.5 mg (1 amp) IV.
- Kortikosteroid: Metilprednizolon 1-2 mg/kg IV (Bifazik reaksiyonu önlemek için).
- Gözlem Süresi: En az 6-8 saat acil gözlemde tutulmalıdır (şiddetli reaksiyonlarda 24 saat).