EKG Kütüphanesine Dön
STEMI & OMI Eşdeğerleri
Akut Posterior MI (İzole Posterior STEMI Eşdeğeri)
Kesin Tanı: Akut Posterior Miyokard Enfarktüsü (LCx veya RCA Oklüzyonu)
EKG Tanı Kriterleri
1. V1, V2 ve V3 derivasyonlarında yatay (horizontal) ST depresyonu.
2. V2-V3 derivasyonlarında belirgin uzun, geniş R dalgaları (R/S oranı > 1).
3. V2-V3'te dik, pozitif T dalgaları (Posterior T negatifliğinin ayna görüntüsü).
4. Posterior Derivasyonlar (V7, V8, V9) çekildiğinde ≥ 0.5 mm ST ELEVASYONU saptanması.
Acil Servis Yaklaşımı & Yönetim
V1-V3'teki bulgular, arka duvarda meydana gelen STEMI'nin 'ayna (resiprokal)' görüntüsüdür. Standart 12 derivasyonlu EKG'yi ters çevirip ışığa tuttuğunuzda klasik STEMI görünür! Derhal V7-V9 posterior derivasyonları çekiniz ve acil anjiyografi laboratuvarını aktive ediniz.
Atlanmaması Gereken Tuzaklar & Altın İnciler
Çoğu zaman yanlışlıkla 'anterior iskemi' veya 'anjinal ST çökmesi' olarak yorumlanıp anjiyoya alınmaz ve miyokard dokusu nekroza uğrar. V1-V3'te ST depresyonu gördüğünüzde mutlaka posterior EKG (V7-V9) çekin!
Bu Kategorideki Diğer Kritik EKG'ler
STEMI & OMI Eşdeğerleri
Akut Pulmoner Embolide Sağ Ventrikül Gerilimi EKG'si
Masif / Submasif Pulmoner Emboli & Akut Kor Pulmonale
STEMI & OMI EşdeğerleriModifiye Smith-Sgarbossa Kriterleri (LBBB ve Pacing'de STEMI)
Sol Dal Bloğu (LBBB) veya Ventriküler Pacing Zemininde Akut MI
STEMI & OMI EşdeğerleriWellens Sendromu (Kritik LAD Darlığı)
Wellens Sendromu (LAD Proksimal Kritik Stenoz - OMI)